Doses altas de vitamina D
Ao contrário do que ocorre com doses elevadas de corticóides e com o uso de imunossupressores utilizados como parte do tratamento tradicional, a administração de colecalciferol vitamina D aumenta a potência do sistema imunológico no combate a infeções.
A utilização de doses elevadas de colecalciferol vitamina D somente pode ser viabilizada através da prevenção da ocorrência do seu temido efeito colateral: a absorção de quantidades excessivas do cálcio presente nos alimentos. É como se essas doses elevadas “abrissem completamente a porta” para a passagem de cálcio do interior do intestino para a corrente sanguínea, obrigando o organismo a livrar-se do excesso de cálcio através da sua eliminação pela urina. O excesso de cálcio, concentrado durante a formação da urina, pode então depositar-se nos rins, podendo provocar a perda da função renal e pode tornar o indivíduo dependente de hemodiálise para poder sobreviver.
Para evitar a lesão renal, é fundamental que o paciente não ingira alimentos ricos em cálcio (essencialmente leite, os seus derivados e os chamados “leites vegetais”: de soja, arroz ou aveia, quando enriquecidos com cálcio), pois esses alimentos não podem estar presentes no intestino quando a “porta” para a passagem de cálcio para o sangue for completamente “aberta” pela vitamina D em doses elevadas. Se não houver excesso de cálcio no outro lado da porta (ou seja, no interior do intestino), apenas a quantidade normal de cálcio (presente nos demais alimentos) passará para a corrente sanguínea quando ela for aberta pelos níveis elevados de vitamina D, não sendo necessária a eliminação de excesso de cálcio pelo rim, evitando-se assim riscos para a função renal.
